Паразиты(от греч. parasitos - нахлебник, тунеядец), организмы, питающиеся за счёт других организмов (называемых хозяевами) и большей частью вредящие им... Паразиты вызывают ослабление и истощение организма хозяина, а нередко и его гибель. Б. Е. Быховский
Паразитарными болезнями в мире заражено более 4,5 млрд человек. При этом в Европе поражен каждый третий житель. В России суммарная заболеваемость паразитозами в 10 раз выше заболеваемости острыми кишечными инфекциями и по своей частоте только сопоставима с показателями заболеваемостью гриппом. Ежегодно инфекционные и паразитарные болезни уносят 15 - 16 млн. человеческих жизней
ФАСЦИОЛЕЗ Еще один печеночный сосальщик, но более крупных размеров и хотя это редко встречаемый паразитоз, однако на территории стран СНГ он регистрируется. Печеночная двуустка - Fasciola hepatica - паразитирует в паренхиме печени и желчных путях у овец, крупного рогатого скота и других жвачных животных. Люди заражаются ею случайно. В острой стадии заболевания нарушается общее состояние и появляются симптомы, обусловленные поражением печени. Симптомы хронической стадии разнообразны и неотличимы от проявлений других печеночных трематодозов. Жвачные животные заражаются при проглатывании адолескариев, прикрепленных к водным растениям. Человек чаще всего заражается при употреблении в пищу водяного кресса. Заражение человека обычно происходит в теплое время года при проглатывании личинок фасциолы с водой, щавелем, салатом и другой зеленью. В двенадцатиперстной кишке адолескарии освобождаются от оболочки, проникают сквозь стенку кишки в брюшную полость и через глиссонову капсулу внедряются в печень, в конце концов оседая в желчных протоках. Созревание печеночной двуустки в организме человека занимает как минимум 3-4 мес, однако и по прошествии этого периода яйца паразита не всегда обнаруживаются в кале. Размеры половозрелых гельминтов относительно велики и составляют 30х13 мм. Фасциолез распространен везде, где занимаются животноводством, включая Европу, Австралию и развитые страны других континентов. В континентальной части США случаи фасциолеза редки. Встречается в Грузии, Узбекистане Течение заболевания зависит от давности и интенсивности инвазии, а также от иммунного ответа организма. Первые проявления обусловлены миграцией трематод. На поверхности печени появляются точечные кровоизлияния (места внедрения паразитов), ходы (пути миграции личинок) и узлы (абсцессы, содержащие эозинофилы). Вокруг яиц паразита развивается гранулематозное воспаление. В хронической стадии заболевания гельминты паразитируют в желчных путях; вызываемые ими структурные изменения тканей напоминают таковые при других печеночных сосальщиках. Однако при фасциолезе чаще наблюдается закупорка гельминтами желчных путей, которая сопровождается преходящей желтухой. Первые признаки фасциолеза возникают через 2-3 мес после заражения. Обычно это лихорадка, гепатомегалия, боль в животе и эозинофилия . Нередки также тошнота , понос , кашель и крапивница . Возможно повышение активности печеночных ферментов ; характерны анемия и увеличение СОЭ . Без лечения фасциолез длится месяцами и годами. Со временем симптомы острой стадии заболевания стихают, и болезнь все больше начинает напоминать другие печеночные трематодозы. Наблюдаются преходящая обструкция желчных путей, увеличение желчного пузыря, расширение желчных протоков, холецистит, желчнокаменная болезнь.
Внепеченочная локализация гельминтов не редкость, патологические изменения в этом случае зависят от пораженного органа. Диагноз ставят при обнаружении яиц возбудителя в кале. Диагноз ранней стадии фасциолеза труден, так как яйца гельминтов выделяются лишь спустя 3-4 мес после заражения. Используют иммунологические методы. В поздней стадии диагноз основывается на обнаружении яиц фасциол в дуоденальном содержимом и кале. Профилактика Запрещение употребления воды из стоячих водоемов; тщательное мытье и обваривание кипятком зелени.
